lunes, 11 de abril de 2011

LA LESIÓN MÁS FRECUENTE DE TOBILLO


LA LESIÓN MÁS FRECUENTE DE TOBILLO

 
Las lesiones  de tobillo son lesiones muy frecuentes ya que se dan tanto en la realización de actividad física como en la vida cotidiana.
Los traumatismos por inversión, son el 85% de las lesiones de tobillo y suelen afectar a tres ligamentos.



Los ligamentos afectados son los ligamentos laterales (hay tres tipos): Ligamento peroneo astragalino anterior, peroneo calcáneo, peroneo astragalino posterior.




Se clasifican según la cantidad de estructuras desgarradas, clasificándose comúnmente en tres grados : grado I, grado II y grado III.

El grado I: es la rotura parcial del ligamento peroneo astragalino anterior, del peroneo calcáneo  o de ambos.

Grado II: es la rotura total del peroneo astragalino anterior, pero con el peroneo calcáneo intacto.

Grado III: es la rotura de ambos ligamentos.

La rotura I es atípica, normalmente suelen darse la II o la III.

Síntomas y signos:
Dolor en la zona afectada e hipersensibilidad por delante del maléolo externo, en algunos casos se puede confundir con una rotura.

Tratamiento:
En las primeras 48h el objetivo está en disminuir la hemorragia interna  usando el tratamiento PRICE (Protección, Reposo, Hielo, Compresión, Elevación) y usar muletas.

Tratamiento fisioterapéutico:
El paciente debe ir a un fisioterapeuta a los 2 días para que reciba instrucciones sobre los ejercicios de rehabilitación. (Estos ejercicios se verán en la próxima entrada).

Pronóstico:
Por lo general se cura entre 6 y 8 semanas, porque aunque antes puede mover el pie, la cápsula articular no está curada aún y no puede forzarse.
Entre el 10-20% de las personas, experimentan problemas tras una lesión aguda de tobillo y por tanto se debe ir a consultar al médico.
Video de rotura por inversión de tobillo.

Extraido del libro Lesiones Deportivas - Diagnóstico, Tratamiento Rehabilitación  de Bahr Maehlum

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